Препятствия к Выздоровлению

Архимандрит Милетий (Уэббер), консультант по зависимостям, психотерпевт,  магистр богословия Оксфордского университета, настоятель православного прихода «Николая Чудотворца» в г. Амстердам (Нидерланды).

(из доклада на Круглом столе «Эволюция методов помощи зависимым: от концепции порока к нозологическому подходу», 12.11.2021 года)

Выявление и предотвращение определенных мифов об алкоголизме.

Среди всей неопределенности жизни, выздоравливающий алкоголик знает одно наверняка: главное, что позволяет ему иметь смыслы в жизни — это трезвость. Без трезвости все остальное просто не произойдет, и это — фундамент вокруг которого строится все остальное. Каждое утро в трезвости становится подтверждением причастности к Чуду, которое предложено Богом и принято алкоголиком. Конечно, трезвость необязательно дарует мудрость, и не делает кого-то святым или богословом, но у выздоравливающего человека появляется прочная связь с Силой более могущественной чем его Эго, доказательством чего является… его трезвость. Следовательно, трезвость становится материально осязаемой, но также в этом определенно есть качество настоящего Чуда. Каждый алкоголик может вспомнить тот период времени в употреблении, когда он верил каждой клеткой своего существования, что он никогда не сможет протрезветь, не говоря уже о том, чтобы жить трезвым. Однако…

Выздоравливающие люди знают, что их трезвость – это работа Бога, и только частично их собственные усилия. И они также знают насколько критическими, являются эти усилия. Выздоравливающий человек знает, что у него есть сила отвергнуть или разрушить дело Божие, также как маленький ребенок может победить гравитацию просто подняв маленький объект. А гравитация – это сила или явление, которое держит вселенную и планеты на орбитах, но человек может ее легко нейтрализовать или свести на нет. Ребенок, поднявший листик, обычно безвреден, а выздоравливающий человек, поднявший стакан со спиртным, способен создать ад на земле, и для себя, и для окружающих его. Поэтому трезвость одновременно хрупка и невероятно сильна. Сила дарована Богом. Хрупкость — от человека. Бог играет свою роль безошибочно.

То, что я здесь описываю являться концом… счастливым концом истории.  Вообще-то история имеет куда менее очаровательное начало. Употребляющий алкоголик должен пройти ряд препятствий, чтобы достичь трезвости, и эти препятствия чаще могут быть описаны как мифы, в которые верит сам алкоголик, его окружение… или общество в целом.

Мифы

Слово «миф» здесь используется не в традиционном смысле, а относится к ошибочным суждениям или лжи об алкоголизме.

Мифы, приводящие к таким заблуждениям, как:

1. Стыд от признания алкоголизма, пожалуй, хуже и опаснее самого алкоголизма.
2. Что у алкоголика нет надежды на выздоровление
3. Алкоголик не способен принимать решения за себя и нести ответственность за свои поступки.

Самым опасным мифом, в мышлении самого алкоголика, является заявление «нет проблем!». Этот феномен обычно называется отрицанием. Справится с отрицанием может только сам алкоголик. До тех пор, пока он сам себе не признается, что есть проблема, шансов на выздоровление нет.

Признание проблемы часто кажется актом самоубийства для пьющего и, иногда, для его окружающих — тоже. Миллионы криков «Соберись!», «Будь мужчиной!» или «Возьми под контроль свою жизнь!»,- могут казаться вполне обоснованными для родных и друзей… но признание проблемы — уже перебором.

На более глубоком уровне, отрицание может являться частью мировоззрения алкоголика потому, что он не может признать ничего сильнее своей силы воли. Пьющий алкоголик — просто одно массивное эго, которое борется не на жизнь, а на смерть; эго, которое не может признать ошибку, не может измениться, и не хочет увидеть любую другую позицию во Вселенной, кроме как себя в роли жертвы. Типичная тактика алкоголика – признать проблему, но причины проблемы не в нем, и уж точно не из-за алкоголя. Трагедия пьющего алкоголика заключается в том, что он способен делать эти возмутительные заявления и отрицать, что он алкоголик… держа в руке стакан водки или что-то еще, невнятно выговаривая слова в очевидном пьяном состоянии. Отказ принять какие-либо доказательства происходит потому, что вместе с потерями сознания, плохой памятью и социальной дисфункцией которые влечет за собой алкоголизм, эго человека говорит: «у менЯ нет проблем! Если есть проблема, то проблема в окружающем мире. Если бы мир изменился, у меня бы не было никаких проблем. Я – жертва!».

Отрицание возникает тогда, когда легче игнорировать проблему или отрицать существование проблемы, чем сделать что-нибудь с этим. Алкоголику, его семье и друзьям, а иногда даже работодателям и другим заинтересованным сторонам часто удобнее, менее стыдно, и определенно доставляет меньше хлопот, притворяться, что алкоголик – не алкоголик… Или, уж если он и является таким, то в данном случае это не так серьезно. Выбор жить с проблемой или притворятся, что проблема не существует, кажется менее инкриминирующим чем связаться с консультантом по зависимостям или специалистами реабилитационной программы.

Члены семьи, зачастую в отрицании также, как и сам алкоголик. Они вновь и вновь оправдывают поведение алкоголика, избегая этим признания проблемы алкоголизма. Странно, но несмотря на огромную боль (физическую, ментальную и духовную), алкоголик не может признаться себе, что он сам является причиной боли. Близкие родственники алкоголика возможно страдают больше, чем сам алкоголик, но они тоже, по разным причинам, избегают признания истины. Иногда это делается с целью сохранить чувство респектабельности, где притворство перед внешним миром, что все хорошо становится нормой.

Очень часто алкоголик и его семья вместе стараются убедить окружающий мир, что в их жизни нет алкоголизма, ведь алкоголизм (и это тоже один из мифов) — это приговор. Как только алкоголизм был унаследован, с этим ничего не поделать. И это — как признаться в моральной несостоятельности. Признание алкоголика как слабого человека кажется перебором для некоторых семей. Поэтому, алкоголизм проявляется как форма безумия, которая проявляется не только у пьющего, но и у тех, кто рядом.

На втором месте опасных мифов стоит утверждение, что нет никакой надежды на восстановление от алкоголизма.

Многие люди не становятся алкоголиками за ночь. На это могут уйти месяцы, если не годы постоянного пьянства и к тому времени когда появятся распространенные (внешние, очевидные) симптомы алкоголизма обычно становится слишком поздно сделать что-либо очевидное для улучшения ситуации. Во многих обществах есть те, которые знают кого-то, кто умер от пьянства, или такое было в их семье. И это может привести к убеждению, что алкоголик безнадежен и с этим ничего не поделать (за исключением случаев, когда на алкоголика кричат время от времени, чтобы он перестал пить!). Диагностировать болезнь алкоголизма в ком-либо (включая самого себя) равносильно смертельному приговору… и поэтому никто не хочет этого делать.

Но реальность такова, что в мире существуют миллионы выздоровевших… вернее, выздоравливающих, день за днем, от алкоголизма. И эти люди сливаются с обществом, остаются незамеченными. В отличие от пьющего алкоголика, выздоравливающий алкоголик склонен привлекать мало внимания к себе.

Выздоровление возможно. Но есть мифы провозглашающие полное «исцеление», другими словами пьющий алкоголик может снова научиться пить нормально, если приложит к этому достаточную силу воли или какие-то методики. Это тоже очень опасный миф, который звучит привлекательно не только для членов семьи и друзей, но и для самого алкоголика.

Я признаю, что есть исключения из правил, но за свои более 40 лет работы в сфере алкоголизма и выздоровления, мне еще предстоит встретить пьющего алкоголика, который смог снова пить нормально. С другой стороны, я встречал много жен (и иногда мужей), которые говорили о том, что им очень-очень хочется, чтобы их партнеры снова могли пить нормально. Они не особо жалуют появившегося «трезвого» человека, и скучают по аспектам прежней, ведомой алкоголем жизни. Эти мнения не только неразумны… они смертельны.

«Мудрость мира сего» хочет от алкоголика только одного – контролируемого употребления. Однако, то как это желание выражается, приводит к третьей группе мифов, которые могут повредить шансам на выздоровление. 

Люди все время стараются призвать алкоголика контролировать свою выпивку с помощью собственной силы воли. В данном случае абсолютно игнорируется, что это то же самое как сказать: «Используй силу воли, чтобы контролировать свою силу воли». Я сравниваю это с ситуацией, когда у тебя есть только один инструмент – молоток. Сломанный молоток. И тебе надо починить молоток этим же молотком. Абсолютно невозможно! Пьющий алкоголик больше не может положиться на свою силу воли, чтобы контролировать свою силу воли, также, как и сломанный молоток не может починить себя. Реальность алкоголизма заключается в том, что именно та часть алкоголика, где сидит сила воли – эго – и есть часть, которая больше всего повреждена болезнью.

Пьющий алкоголик может быть коварным, недружелюбным, несговорчивым и очень эгоцентричным. Они также автоматические лжецы, отказываются от помощи и, зачастую, без угрызения совести предают друзей. Их стиль жизни рождает универсальный миф, что пьющий алкоголик – это плохой человек, не умеющий нести ответственность. Это — возможно самая сложная внешняя преграда для любого, у кого есть малейшее желание перестать пить.

На самом деле алкоголик не является плохим… в плане творения зла. Чаще всего, он не хочет ничего делать злого, он просто хочет избавиться от боли. Более того, если алкоголик считает свое эго богом, это определенно не зло. Это своего рода мировоззренческое безумие.

До тех пор, пока человек видит в своем эго бога, он будет продолжать пить. Как только он сместит свое эго и позволит Богу быть Богом в своей жизни, у него появится возможность не только вытрезветь, но и остаться трезвым в долгосрочной перспективе.  

Последний пример, которым я хочу поделиться касается того факта, что окружению пьющего алкоголика кажется здравым ограничить его решения только хорошим выбором, то есть заставить его принимать «правильные» решения, путем лишения возможности сделать неправильные. Однако, лишение алкоголика свободы выбора является огромной ошибкой. Ему нужно научиться… медленно… и осознать где-то глубоко внутри…, что все зависит от его хорошего решения. Что долгосрочная трезвость зависит от этого.

Мы часто стремимся убрать все выборы, оставив только один единственный вариант. Но это не выбор. Это насилие. Выбор пить или не пить должен быть важнейшим в его сознании, и ни у кого нет власти делать этот выбор за кого-то. Любая программа выздоровления, которая не подчеркивает, что алкоголику необходимо для себя уметь принимать хорошие решения, обречена на провал.

Воспоминания

Позвольте мне показать это с помощью личного воспоминания.

Много лет назад, когда я был трезв всего несколько недель, я был дома у родителей, и у них в гостях были несколько друзей. Приготовили выпивки, и моя мама вошла в комнату с напитками на подносе. Она раздавала всем напитки по их желанию, и когда подошла ко мне, она развернула поднос, чтобы я мог легко дотянутся до апельсинового сока, который она приготовила для меня. Это все произошло инстинктивно, и конечно она не имела в виду ничего плохого этим. Однако, в данной ситуации она старалась ограничить мой выбор. «Свобода выбора» является важной частью в выздоровлении алкоголика. Дальше случилось следующее, я снова развернул поднос, а потом сам дотянулся до апельсинового сока. Здесь, решение, что мне выпить было моим и не ее. И это решение всегда должно быть моим, не чьим-либо еще, даже сегодня.

Каждый раз когда алкоголик выбирает по своей воле поднять алкогольный напиток, происходит череда событий каждое из которых подпитано социальными нормами, основанными на недопонимании или простом невежестве.

С одной стороны, алкоголик бросает вызов химии: «В этот раз алкоголь не овладеет мной»,- думает он. Но алкоголь берет контроль, и всегда будет так. До тех пор, пока алкоголик не научится тому, что путь к управлению – это капитуляция перед болезнью, а затем — перед Богом, что на первый взгляд кажется контрпродуктивным действием, он всегда будет проигрывать в этой битве.

С другой стороны, существует акт самонаказания, который не очевиден для алкоголика и почти всегда в этом есть чувство ненависти к себе. Пока алкоголик не осознает, что он может получить помощь и Бог является любящим, он всегда будет наказывать себя.

Также существует чувство ненависти… к миру и к каждой сфере своей жизни: работа, семья, события и места.

Перед действием всегда стоит мысль, даже если эта мысль в какой-то степени бессознательна. Расщепление этих мыслей в контексте выпивки — важная часть выздоровления. Поэтому встречи с другими выздоравливающими алкоголиками так важны, особенно на начальном этапе трезвости. Бессознательное должно стать сознательным, чтобы увидеть свои мотивы, и этого можно достичь, тихо, но верно, с помощью собраний содружества Анонимные Алкоголики. Не желательно алкоголику стараться достичь этого своими усилиями, но увы именно это они чаще всего стараются делать. Позиция: «Я хочу победить алкоголизм, но я не могу признаться никому, что существует проблема»,- к сожалению не оставляет места существующим эффективным простым решениям. Вероятно, можно просто спросить алкоголика различает ли он эгоистичные мысли от не эгоистичных, так как по определению, эгоистичные мысли ведут к выпивке, а неэгоистичные мысли к трезвости. Но здесь лежит тонкость, которую пьющий алкоголик не сможет достичь самостоятельно: ему нужен опыт других выздоравливающих, чтобы обрести ясность, и лучше всего это делается в групповом формате.

Ожидания

Ожидания общества касательно алкоголика четко не определены, не универсальны, но почти все они ошибочны, и поэтому можно отнести их к опасным мифам. Вот несколько примеров:

• Алкоголик – человек слабой воли.
• Большинство алкоголиков обречены.
• Алкоголики — это те, кто живут под мостами и не могут сохранить работу.
• Алкоголику никогда не станет лучше.
• Алкоголики не стоят потраченных усилий.

В большинстве случаев, ожидания общества настолько низки, что возможность встречи лицом к лицу с алкоголизмом просто отсутствует. В моем опыте, доктора́ очень редко писали «алкоголизм», как причину в свидетельстве о смерти… просто потому что это очень расстраивает скорбящую семью. Легче всего отрицать наличие проблемы… даже после смерти!

Далее я хочу описать некоторые мифы по теме личной свободы.

Как я ранее упомянул, существующая модель мира настолько ограничивает выбор алкоголика, что никакого выбора кроме как отрезветь не остается. Существует множество лечебных программ, которые стараются делать именно это.

В США раньше существовала и возможно до сих пор существует терапия с использованием Дисульфирама. Идея заключается в том, что алкоголику дают этот препарат, и он перестает пить, так как это может привести к немедленной смерти.

Этот подход кажется разумным на бумаге, но на практике можно отследить очень много проблем. Во-первых, это не очень-то работает, как минимум в долгосрочной перспективе. В теории алкоголик знает, что он не может пить алкоголь… и со временем должен привыкнуть к этому, и только потом он может перестать пить данный препарат. Отличная логика. Практика же совсем не совершенна.

На протяжении многих лет, я встречал многих алкоголиков, которые принимали этот препарат и хоть в этом нет никакого смысла, но некоторые продолжали пить… Может это снова какое-то самонаказание (в котором алкоголики отлично преуспевают), или просто научились пить такое количество, которое не вызывает тошноту и тревожность, вызванные препаратом.

Опасный миф здесь заключается в том, что ограничение выбора алкоголика оставит его с единственным выбором – выздоровление.

Но выздоровление так не работает. Такие препараты могут быть частью лечебной программы, но если рассчитывать только на препарат, то это приведет к провалу. Вместо того чтобы ограничивать выбор алкоголика, нам надо показать силу его собственного выбора.

Все же, трезвость – это чудо, и превращает жалких неудачников в ходячие чудеса. Осознать себя ходячим чудом, который признаёт свои дефекты и провалы, немного дискомфортно… но это именно то, что должно произойти. Кажется, очевидным все большее осознание, что Бог любит тебя именно таким, какой ты есть, и к этому сложно привыкнуть. Нигде в мирской жизни мы не встречались с такой безусловной любовью. Самое близкое к этому – родители… но, с самого начала они использовали свою любовь не только, чтобы проявлять заботу, но и манипулировать нашим поведением. В результате нам сложно принять безусловную любовь просто потому, что нам кажется, что ее не существует в природе. Когда алкоголик растет в своем выздоровлении, картина становится все более четкой, и реальность безусловной любви Бога увеличивается в сознании.

Но даже после всего этого мы не готовы к следующему шагу… позволить Богу, а не нашему эго, управлять нашими жизнями. Этому уроку учатся очень медленно… и начинается это, когда проходит первоначальный шок от того, что мы просыпаемся каждое утро трезвыми. Здесь алкоголику необходимо прорваться через свое неверие, и осознать, что он может двигаться в сторону Бога, который позаботится о нем пока он держится подальше от алкоголя. Если же он выпьет, то он быстро увидит что старая обычная боль, унижение и мучения, с ним.

В нашем духовном развитии, все, будь это алкоголик или нет, должны научиться подниматься каждый раз, когда падаем. Мы падаем, потом мы поднимаемся. Мы падаем и снова поднимаемся. Так мы учимся. Единственным плохим результатом является, когда мы не поднимемся.

Для выздоравливающего алкоголика ключевым фактором не может служить внешнее качество жизни (как это может быть для других) … но — само ее наличие! Иными словами, хочешь ли ты жить или умереть?

Если алкоголик хочет остаться живым, он должен прорваться через каждый вышеприведенный миф, и он должен научиться действовать в разрез общей «мудрости мира сего» — его правил, моды, приоритетов и т.д. Пройдя эти два этапа, потом он должен следовать программе выздоровления всю жизнь, ДЕНЬ ЗА ДНЕМ! Потому что эта программа — это просто развитие вместо деградации, жизнь вместо умирания.

Это и в самом деле трудная задача, но та которая стоит всех усилии мира!

Примечание: В данном докладе алкоголик условно мужчина, но конечно это не всегда так! Также здесь говорится об алкоголике, но все то же самое относится и к другим зависимым.

Архимандрит Мелетий (Уэббер), психотерапевт, консультант по зависимостям, Настоятель православного прихода во Имя Святителя Николая Чудотворца в городе Амстердам (Нидерланды)